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产妇住院期间的护理 顺产产妇
一、 产后2小时提醒产妇排尿，排尿过程中憋尿3—4次，有利于肛门括约肌的收缩和缩阴。
二、 鼓励产妇自由翻身
三、 每天会阴擦洗1—2次
四、 会阴缝合处若有红肿、化脓现象及时告诉医生
五、 注意恶露排量，必要时保留身下垫纸，以备检查
六、 产后及时开奶，按需哺乳，每次喂奶前擦洗乳头，有凹陷者可轻轻揉捏
七、 乳头破裂者用乳盾
八、 乳房过度充盈的产妇要做热和湿敷，梳理并用吸奶器吸出多余的奶
九、 指导月子餐 可让家人做好送到医院
十、 医院看护人员不离开病房，月嫂若要离开时，家中要有其他人在病床旁，以防丢失钱物、孩子
十一、 医生开药，要 及时给产妇服用
十二、 如吊水要及时换瓶，紧急时可关掉输液器
破腹产产妇护理
1、 术前6小时禁食，术后24小时禁食，术后6小时可和通气汤，遵医嘱
2、 术后去枕平卧6小时，以防头痛
3、 术后输液，及时换瓶，不可大意睡觉，发现异常呼吸叫医生
4、 清洗会阴部位时注意不要碰到导尿管
5、 导尿管的尿量不可超过尿袋的一半，及时排放，以防尿液返流，造成尿路感染，倒导尿袋要做好记录
6、 及时询问产妇有无通气，不通气不可吃饭
乳房检查
1、 检查：双手洗净，注意手温不宜太凉。双手手指指腹检查产妇乳房内是否有硬结，另外询问产妇是否有乳腺增生时，有区别说乳房硬块还是乳腺增生。
2、 热敷：头三天水温不宜过高，不超过40°为宜。热敷时要用柔软的全棉毛巾，时间为一侧20分钟，双侧交替
3、 按摩：用手大小鱼际由轻到重，在乳房硬结上，顺着一个方向按摩，逐个按摩开硬结。
4、 疏通：硬结按摩开后手掌在产妇乳房上由基底部开始向乳晕乳头部推赶至乳晕的乳头发亮，这状态说明护理很成功
5、 吸挤：一只手拖住乳房，用另一只手食指和拇指挤压乳晕乳头、使乳汁排出，或者用干净毛巾擦净乳房然后用吸奶器抽取，或者让宝宝吸吮乳房。
特别注意
A、 做护理时不能让产妇受凉
B、 每次不超过2小时，每日1—2次、
C、 3天后可用较热的毛巾热敷。
D、 婴儿出生后，顺产18小时，破腹产24小时后，就要开始乳房护理
术后一周内禁食蛋类及牛奶，以免胀气，避免油腻食物，避免吃深色素食物，以免疤痕颜色加深，一周后开始摄取与、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白食物，帮助组织修复，传统观念认为产妇不能喝水，否则日后会肚大难消，这时必须多补充纤维质，多吃水果、蔬菜、以促进肠道蠕动，以防便秘，发酵食物不能吃，以免胀气，因为失血较多，产妇宜多吃含铁质食物补血
生冷类食物禁食40天，如大白菜、白萝卜、西瓜、水梨….油汤尽量少喝，汤中的油多了，奶水中的脂肪量也会增加，新生儿的消化功能不完备，奶中过多的脂肪有可能会使宝宝拉肚子，红糖饮用不超过10天
子宫按摩 双手搓热，自上而下，轻推腹部，力度以产妇能接受为宜
剖腹产产妇早期不能吃鱼虾等发物，不宜加牛奶，鸡蛋要做成蛋花
产褥期恶露：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者，称为产后恶露不绝。产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留。正常情况下，产后3周左右恶露即净，若超过3周恶露仍不净，则为病理现象。量或多或少，色或淡红或深红或紫暗，或有血块，或有臭味或无臭味;产妇常伴有腰酸痛、下腹坠胀疼痛，有时可发热、头痛、关节酸痛等，妇科检查可发现子宫复旧不良。
血性恶露持续时间延长：子宫复旧不全最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长，从正常的仅持续3天，延长至7～10天，甚至更长。若病因为胎盘残留，则血性恶露持续时间长，而且血量也明显增多，此时恶露常浑浊或伴有臭味。
浆性恶露：淡红色或褐色浆液，血量少，但有较多的宫颈粘液及阴道排液且含有细菌，保持两周。
白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
产后恶露不净有臭味：晚期产后出血多表现为产后恶露不净有臭味，反复或突然阴道大出血可导致贫血、休克甚至危及生命。晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。有下腹痛、低热或产后低热史。
1.恶露如有异常情况及时请医生进行诊治，同时也要注意产后卫生，如常更换会阴垫、每天换一条内裤、预防生殖道感染。
2.正常分娩的新妈咪如果健康状况良好，在产后24小时便可以下床活动，促进恶露排出。
3.在医生指导下做产褥操，喝一些红糖水活血化淤，也可以促进恶露顺畅排出，有利于子宫缩复。
4.产妇在睡眠时最好采取侧卧的姿势，以免子宫向后倾倒而不利于恶露排出、排净
什么是开奶 我们都知道，母乳是宝宝成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物，营养丰富，含有宝宝所需的所有营养和抗体，保证宝宝的正常、健康发育. 产妇产后通过按摩、饮食、药膳等方法使乳汁通畅的过程叫做开奶.简而言之，“开奶”，就是新生宝宝降临人间以后开始的第一次喂奶. 新生宝宝出生后产妇尽早开奶的意义不仅仅是喂养，还有母子肌肤接触、母子健康、亲子关系等更丰富的含义.为了宝宝的健康，育儿专家建议产妇要尽快开奶并坚持母乳喂养. 产妇开奶的最佳时间 新生宝宝出生后30分钟以内就要开始与母亲肌肤接触30分钟以上，同时帮助新生宝宝吸吮乳头.新生宝宝出生后半小时内，其觅食反射最强，以后逐渐减弱，24小时后又开始恢复. 新妈妈如何开奶 1.树立母乳喂养的信心 许多新妈妈不相信只靠自己的乳汁就能喂饱宝宝，其实，不论乳房的形状、大小如何，都能制造出足够的奶水，树立母乳喂养的信心很重要. 2.尽早吸吮，勤吸吮 医生说婴儿的吸吮反射通常在出生第一小时内最强，建议产后半小时内开始哺乳，没有乳汁也要吸，才能促进乳汁分泌. 3.避免乳头受伤 刚刚开奶的妈妈，奶量不多，乳头娇嫩，很容易就被“贪得无厌”的宝宝给吸破了乳头.为避免乳头受伤，喂奶时宝宝应含住乳晕吸吮而不是仅仅含住乳头，控制好单侧的吮吸时间，如果乳头有受伤、破皮、皲裂或流血的现象时，可以把乳汁挤出来或者用吸奶器吸出来，也可以带上乳头保护器(乳盾)喂养宝宝. 4.通畅乳管，经常排空、防止奶胀 如果乳房里总是有硬疙瘩，用吸奶器吸出来一些，配合热敷才度过了这难熬的日子.刚生完宝宝千万不能马上进补汤汤水水的补品，最好等到奶管通了，再慢慢吃鱼汤、排骨汤. 5.母婴同室、按需哺乳 医生说现在都要母婴同室，要做到随时哺乳，婴儿想吃就给吃.尽量让新妈妈多休息，保持心情愉快，产出多多的奶水自然就够吃了. 早开奶有什么好处 当新生儿降临人间后半个小时便可开始母乳喂养，最晚也不能超过6小时.如果生孩子后不早些喂奶，垂体得不到刺激，泌乳素就不分泌，时间长了，即使婴儿再吮乳头，垂体也就没反应了，或者奶量很少.有些母亲很想给孩子喂奶，但就是因为开奶太晚，以致回了奶，想喂也不成了，这是很可惜的.此外，吮吸乳头也可以使子宫收缩，减少产妇产后出血，促进子宫恢复，可以防止或减少新生儿生理性体重下降，还可以促进母子感情. 早开奶的好处 1.有利于母乳分泌，不仅能增加泌乳量，而且还可以促进奶管通畅，防止奶胀及乳腺炎的发生. 2.新生儿也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄. 3.新生儿的吸吮动作，还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩，有利于子宫的尽快复原，减少出血和产后感染的机会，更有利于产妇早日康复. 4.早喂奶使小儿得到更多的母爱，能尽快满足母婴双方的心理需求，使婴儿感受到母亲的温暖，减少了婴儿来到人间的陌生感.
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千斤顶