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●新生儿五项行为训练 【总操作程序】 主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练。 1．大动作训练 ■同新生儿抚触及被动操。 2．精细动作训练 ■主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或自制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。(从新生儿手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手) 3．言语训练 ■新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与其面对面，距离约20厘米左右，用轻柔、舒缓、清晰、高音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚性的交流等。持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等愉快反应。 4．社会适应行为训练 ■新生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可多给看脸谱型挂饰或与其面对面(距离约20厘米左右)交流，使其形成对自身以外的人的认识。 5、感知觉训练 ■视觉：在婴儿床正上方20厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。 ■听觉：可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻柔、舒缓的音乐(以古典音乐为佳)，也可以播放儿歌、诗词朗诵等。 ■触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。 【达标标准】 做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。 【注意事项】 ■以上操作程序并不固定，即每次训练不必按1--5项逐一做完，应视新生儿情绪及生活规律，灵活操作。 ■以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，如做抚触时，可同新生儿说话，播放音乐等。 ■新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪音。 ■不要给新生儿过度的视听刺激，如播放音乐时问以每次20—40分钟，每天3—4次即可，不要不停地同新生儿说话，应留给新生儿独处的时间。 【工具与材料】 播放机、玩具、卡片等。 【相关知识】 适当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿．再同其交流，新生儿会更积极的回应，获得更大的愉快感。 注：宝宝良好的作息习惯是在月子里就打下基础的，所以妈妈要特别注意培养宝宝作息习惯哦。比如在白天，要把窗帘打开，屋子弄得亮亮的，大家该说话说话，该看电视看电视，该干吗干吗，不要刻意放低音量，即使宝宝要睡觉，也要让宝宝习惯白天的时候稍微有些嘈杂的世界。而到了晚上，要让屋内光线昏暗一些，降低电视、音响的声音，放低说话的声音，让宝宝知道“要睡觉了”。白天营造一个稍微热闹些的环境还是对宝宝有利的，省得宝宝睡觉太轻，有点动静就惊醒，而晚上营造一个适合休息的环境就更有利了，只要在月子里面培养好习惯，宝宝日夜颠倒的问题就会发生的比较少(日夜颠倒不可避免，毕竟宝宝在妈妈肚子里面时没有任何时间观念的，但可以减少)，培养良好的作息习惯、给宝宝建立起健康的生物规律，这会让大家都轻松很多。在这方面月子里很关键，我怀孕的时候半夜爬起来看世界杯，所有人都说我的宝宝会日夜颠倒，但实际上我们在月子里给他打造出良好的作息习惯，从三个月开始，他即使在半夜醒来也会很快的再次入睡的 新生儿的睡眠时间 足够的睡眠是保证新生儿及婴幼儿健康的先决条件之一。年龄越小睡眠时间越长，宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达20小时左右，即除哺乳时间外，基本上处于睡眠状态。 舒服的睡姿 正常情况下，大部分新生儿是采取仰卧睡觉姿势，因为这种睡觉姿势可使全身肌肉放松，对新生儿的心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。但是，仰卧睡觉时，因舌根部放松并向后下坠，会影响呼吸道通畅，此时应密切观察新生儿的睡眠情况。对于侧卧睡的宝宝，家长应适时调整左右方向，以免造成偏脸现象。新生宝宝不提倡俯卧位睡姿，容易发生意外窒息。 最佳睡眠环境 婴儿要在温暖和舒适的地方睡觉。建议把宝宝放在摇篮或婴儿床里，床的两边要有保护栏。睡眠环境的温度以24℃—25℃，湿度50%左右为宜。不要给宝宝穿的、盖的太厚。因为婴儿头部温度比体温低3℃左右。温度较高，会使宝宝烦躁不安，从而扰乱了正常的睡眠。夜间睡眠时光线不能太过强烈，尽量营造一个柔和而安静的环境。 哄睡禁忌 当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。 (1)摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。 (2)陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。 哄睡妙招 (1)轻拍宝宝： 宝宝睡下后，如果他的情绪还是不太安定，妈妈可以边哼儿歌，边轻拍宝宝，给他一个惬意的心情和绝对的安全感。 (2)轻柔的音乐：可以选择一些轻柔的音乐帮助宝宝睡眠。要知道，宝宝对音乐具有天生的鉴赏力哦！ (3)背光而睡：宝宝待在妈妈肚子里的时候，适应了黑黑的睡觉环境。所以可以让宝宝朝着背光的方向睡，让他慢慢适应。 新生宝宝要不要枕头？ 正常情况下，刚出生的婴儿是不需要枕头的，因为新生儿的脊柱是直的，没有生理弯曲，新生儿在平躺时后背与后脑自然地处于同一平面上，所以新生儿睡觉不需用枕头也不会颈部肌肉紧绷而引起落枕。如果给新生儿垫上过高的枕头反而容易造成脖颈弯曲，影响呼吸功能，造成呼吸障碍，影响正常生长发育。 宝宝睡觉为何容易惊跳？ 3个月内的宝宝存在生理性惊跳现象，这是由大脑发育未成熟所致的正常现象，不需要处理。 宝宝夜醒怎么办？ 宝宝夜醒的不少原因，是由于家长的护理不当。宝宝在浅睡眠期有各种动作，如睁眼、吸吮、翻身、哭啼，有时还会抬头张望，但这些动作大多是无意义的。所以，父母不要因为有一点动静就给予过多的护理或关照，可静静地等待5分钟以上，再做出反应，有时过多的呵护反而会打扰宝宝的正常睡眠，不利于宝宝的正常生理发育。 由于新生儿大脑功能的发育还很不完善，对白天和黑夜没有什么概念，因此会把“生物钟”搞错，出现日夜颠倒的现象。解决这个问题最好的办法就是：父母不要在白天刻意营造安静的环境，该干啥干啥，不要轻手轻脚的；也不要听见宝宝一哭就抱，一抱就喂，一喂就睡，按这样的话宝宝自然就没了白昼与黑夜的区分了。 宝宝的“夜宵” 婴儿哺乳应按需进行，想吃就喂。如果宝宝在夜间熟睡不醒，就尽量少惊动他，可以把喂奶的间隔时间适当延长。一般说来，新生宝宝一夜喂两次奶就可以了。 新生儿必备衣着 迎接小宝宝的到来，一般妈妈可以先准备好这些行头：内衣2—3套；连体衣1—2套；毛衣2套；小棉袄2套；衣服都不用准备太多，因为新宝宝个子长得很快，一下子就不能穿了，准备多了反而浪费。其他还有小被子、包被、睡袋、手套、袜套、帽子、尿布等，都要准备一些。 新宝宝衣物选择5要素 ●宝宝的衣服应选择纯棉或纯毛的天然纤维织品，因为天然纤维织品会使宝宝更好地调节体温。纯棉的衣服摸起来手感非常柔软，要特别注意宝宝衣服的腋下和裆部是否柔软，因为这些地方是宝宝经常活动的关键部位，如果面料不好会导致宝宝皮肤受损。 ●对新宝宝来说，前开衫或宽圆领的衣服最佳，因为宝宝不喜欢他的脸被衣物遮着，而前开衫的衣服也方便妈妈为孩子穿脱和换尿布，并能减少宝宝身体裸露的机会。 ●宝宝的内衣裤应选择浅色花型或素色的，因为一旦孩子出现不适和异常，弄脏了衣物， 妈妈会及时发现。 ●为刚出生的宝宝选择衣服时宜买大忌买小，即使新衣服对你的宝宝来说稍微大一些，也不会影响他的生长发育，千万不要太紧身了。 穿衣服的步骤 给新宝宝穿衣服可不是件容易的事，宝宝全身软软的，又不会配合穿衣的动作，往往弄得妈妈手忙脚乱。所以给新宝宝穿衣，一定要讲究点技巧—— 穿衣服 ●先将衣服平放在床上，让新宝宝平躺在衣服上。 ●将宝宝的一只胳膊轻轻地抬起来，先向上再向外侧伸入袖子中，将身子下面的衣服向对侧稍稍拉平。 ●抬起另一只胳膊，使肘关节稍稍弯曲，将小手伸向袖子中，并将小手拉出来，再将衣服带子结好就可以了。 穿裤子 ●大人的手从裤脚管中伸入，拉住小脚，将裤子向上提，即可将裤子穿上了。 ●穿连衣裤时，先将连衣裤解开口子，平放在床上，让新生儿躺在上面，先穿裤腿，再用穿上衣的方法将手穿入袖子中，然后扣上所有的钮口即可。 宝宝内衣需要每天更换吗？ 小宝宝新陈代谢活跃，经常出汗，因此，如果不能天天给宝宝洗澡，那么就一定要经常更换内衣和贴身的衣服，最好每天一换。 宝宝该穿多少衣服？ 新宝宝大多数时间都是在室内的，而且小宝宝的新陈代谢也比较快，所以不用穿太多，这样还有利于增强抵抗力，以后不太容易生病。一般宝宝比大人多穿一件衣服就可以了，如果怕他着凉，可以在里面加个背心或者小肚兜之类的。 宝宝的衣服清洗法则 洗宝宝的衣服时，千万不要使用任何含磷的洗衣粉，可以用宝宝专用的洗衣液。另外，有些颜色很鲜艳的衣服要和浅色衣物不能一起洗，避免退色和染色。如果是洗衣机洗的话，大人和小孩的衣服要分开洗。另外，要注意的是，新衣衣买回去后，一定要先清洗一下，可用清水漂洗并加点白醋，太阳下晒干后再给宝宝穿。白醋既可以消毒又可以使衣物更加柔软，各位不妨试一试！ 二手衣能不能穿？ 只要做好清洗工作，宝宝绝对能穿二手衣的。旧衣服不但柔软，而且不会像有些新衣服那样含有甲醛等有害物质，非常安全。妈妈可以把别人送来的旧衣服用洗涤剂彻底清洗一下，然后用大太阳曝晒，这样就能穿得安心了。 0-3个月宝宝的智力开发 1、视觉训练：婴儿仰卧位，在小儿胸部上方20～30cm，用玩具，最好是红颜色或黑白对比鲜明的玩具吸引小儿注意，并训练小儿视线随物体作上下、左右、圆圈、远近、斜线等方向运动，来刺激视觉发育，发展眼球运动的灵活性及协调性。 2、听觉训练：父母可在小儿周围不同方向，用说话声或玩具声训练小儿转头寻找声源。母亲的声音是婴儿最喜爱听的声音之一。母亲用愉快、亲切、温柔的语调，面对面地和婴儿说话，可吸引小儿注意成人说话的声音、表情、口形等，诱发婴儿良好、积极的情绪和发音的欲望。可选择不同旋律、速度、响度、曲调或不同乐器奏出的音乐或发声玩具，也可利用家中不同物体敲击声如钟表声、敲碗声等，或改变对婴儿说话的声调来训练小儿分辨各种声音。当然，不要突然使用过大的声音，以免婴儿受惊吓。 3、触觉训练：婴儿面颊、口唇、眉弓、手指头或脚趾头等处对触压觉很敏感。可利用手或各种形状、质地的物体进行触觉练习。光滑的丝绸围巾、粗糙的麻布、柔软的羽毛、棉花、头梳齿、粗细不同的毛巾或海绵、几何形状的玩具均可让小儿产生不同的触觉感，有助于发展小儿的触觉识别能力。 4、味、嗅、温度等感知觉训练：利用日常生活，发展婴儿各种感觉。如吃饭时，用筷子蘸莱汁给婴儿尝尝；吃苹果时让婴儿闻闻苹果香味、尝尝苹果味道；洗澡时，让小儿闻闻肥皂香味，用奶瓶喂奶时，让孩子用手感受一下奶瓶的温度等等，均有助于婴儿感知觉的发展。 二、动作能力的培养 1、抬头练习 （1）俯卧抬头：使小儿俯卧，两臂屈肘于胸前，成人在小儿头侧引逗小儿抬头，开始训练每次 30秒钟，以后可根据小儿训练情况逐渐延长至3分钟左右。 （2）坐位竖头：将婴儿抱坐在成人一只前臂上，婴儿的头背部贴在成人前胸，成人一只手抱住婴儿的胸部，使小儿面前呈现广阔的空间，能注视到周围更多新奇的东西，这可激发小儿兴趣，使小儿主动练习竖头。也可让婴儿胸部贴在成人的胸前和肩部，使婴儿的头位于成人肩部以上，用另一只手托住婴儿的头、颈、背，以防止小儿头后仰。 2、侧翻训练 （1）转侧练习： 用小儿感兴趣的发声玩具，在小儿头部左右侧逗引小儿，使小儿头部侧转注意玩具。每次训练2～3分钟，每日数次。这可促进颈肌的灵活性和协调性，为侧翻身作准备。 （2）侧翻练习：小儿满月后，就可开始训练侧翻动作。先用一个发声玩具，吸引小儿转头注视，然后，成人一手握住小儿一只手，另一只手将小儿同侧腿搭在另一条腿上，辅助小儿向对侧侧翻注视，左右轮流侧翻练习，以帮助小儿感觉体位的变化，学习侧翻动作。每日2次，每次侧翻2～3次。 3、手部动作训练 （1）手部感知练习：除了前面所述训练小儿手部触觉的方法外，尚可在婴儿手腕部系上铃铛或红色手帕、鲜艳的手镯，来吸引小儿对手部的感知，帮助他感知手的存在、体验手的动作。 可隔一段时间变更一种系法，看看婴儿注意到这些变化没有。脱下手镯、红绸带让婴儿瞧瞧、摸摸，让他感觉一下这些东西与手部动作的关系。还可让小儿仰卧，将一块布或手绢盖在他的脸上，也可只盖住小儿一只眼睛，开始时可抓住小儿的上臂引导他帮他试着用手移开布，逐渐减少帮助，使他自己将布从脸上移开。 （2）抓握练习： 握着小儿的手，帮助其触碰、抓握面前悬吊的玩具，吸 引他抓握，可促进眼手的协调和视知觉的形成。 三、习惯和生活能力的培养 1、培养清洁卫生的习惯：小儿每次哺喂完，都帮他擦擦嘴。早晨起床后为他洗脸、洗手、入睡前再给他洗脸、洗手、洗脚、洗臀部，在固定时间洗澡等等，均可培养小儿爱清洁的良好习惯。 2、独立能力的培养：应尽量多和孩子交流，但整天陪在小儿身边也是完全不必要的。孩子醒来时，可让他独自躺在床上活动一下四肢、四处看看，睡眠时，成人也不必要陪同躺下。 四、社会交往能力的培养 满足婴儿逐渐形成的各种生理需求和认识要求，是婴儿积极情绪产生的主要条件，也是婴儿学会与人交往的基础。借助以下方法，可促进婴儿社会交往能力的形成和发展 1、善于辨别婴儿哭声，并作出应答：哭声是婴儿表示不满的主要手段。婴儿啼哭时，闭着眼晴，嘴左右觅食或吮吸手指，双脚紧蹬、嚎叫不停，说明小儿 是饥饿或口渴，应给婴儿喂奶或喂水。持续不断悲悲切切地嗯叫流泪，可能为尿布湿、衣着太紧或身体不舒服，成人可给婴儿宽衣带、更换尿布。如小儿是因为生病或身体不适啼哭，可抱抱婴儿，轻拍婴儿，和婴儿说说话，安慰他。哭而无泪或注视着成人，脸仅有哭的表情“哼哼”直叫，是想成人抱，可抱抱婴儿，但不要让婴儿养成非抱不可的习惯，可坐在婴儿床边逗逗小儿或在婴儿床头挂些色彩鲜艳的玩具，让他自己玩玩。夜间烦躁啼哭，夜惊多汗则常见于佝偻病的早期表现，大声阵发性尖叫常为腹部疼痛，均应尽早到医院就诊治疗。 2、培养小儿对语音的感知：利用小儿清醒时间，让他看看周围环境，并告诉他周围他注意到的东西的名称及行为。 3、引逗发声：和蔼微笑着和婴儿说话，引逗婴儿发出“哦哦”“嗯嗯”声。也可模仿婴儿发出的声音，鼓励婴儿积极发音，对成人微笑，这可促进婴儿喜悦情绪的产生，激励婴儿与人交往。 2、独立能力的培养：应尽量多和孩子交流，但整天陪在小儿身边也是完全不必要的。孩子醒来时，可让他独自躺在床上活动一下四肢、四处看看，睡眠时，成人也不必要陪同躺下。
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千斤顶
