十二、高血压治疗(八)
高血压药物治疗(3)
降压药的种类与作用特点
常用降压药:钙拮抗剂,血管紧张转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂,β受体阻滞剂,单片复方制剂。
1、钙拮抗剂。适用于老年高血压,单纯性收缩期高血压等。常用药长效的有:硝苯地平控释片,氨氯地平等。中效的有硝苯地平缓释片(I、II型),尼群地平。短效有:硝苯地平片,付作用个别患者会出现头痛、面部潮红、下肢水肿、心慌等。
2、血管紧张素转换酶抑制剂。适用于糖尿病、慢性肾病、心衰、心梗后心功能不全,肥胖及脑卒中患者。长效的贝那普利等;中效依那普利;短效为卡托普利。不良反应干咳。
3、血管紧张素受体拮抗剂:适用人群大致同血管紧张素转换酶抑制剂类药物。常用药:缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,不良反应轻。
4、利尿剂:适用于摄盐过多、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭和下肢水肿的患者,也是难治疗高血压的基础药物之一。常用药物:吲达帕胺、氢氯噻嗪和呋噻米。噻嗪类利尿剂的不良反应是低血钾和高尿酸。
5、β受体阻滞剂:适用于中青年、心率偏快者,对伴有冠心病心绞痛、心肌梗死后、慢性心力衰竭的患者更为适用。常用药:长效比索洛尔、美洛托尔缓释片,普通片美托洛尔、阿替洛尔,付作用:疲乏、肢体冷感、心动过缓等。
健康宣传顺口溜
乐观心理是保健的不老丹;
悲观心理是保健的催命符。
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